La constipation est un ralentissement du transit intestinal entraînant un retard ou une raréfaction de l’émission de selles déshydratées.
SYMPTÔMES
Les signes de la constipation de transit apparaissent lorsque le nombre de selles est inférieur à :
- chez le nourrisson : une selle par jour
- chez l’enfant de 1 à 4 ans : une selle tous les 2 jours
- chez l’enfant de plus de 4 ans et l’adulte : 3 selles par semaine
Une sensation de défécation incomplète ou difficile, et des efforts de poussée importants ou répétés sont quant à eux les signes d’une constipation dite terminale.
Dans les 2 cas, la constipation peut s’accompagner de ballonnements, de douleurs abdominales et de malaises intestinaux.
CAUSES
Il faut tout d’abord différencier constipation occasionnelle et chronique.
Les causes d’une constipation occasionnelle sont :
- une modification du mode de vie
- un changement d’alimentation ou une alimentation déséquilibrée
- la grossesse
- un voyage
- le stress
- l’inactivité physique
- certains médicaments
La cause principale d’une constipation chronique est quant à elle fonctionnelle. Le transit est alors plus lent et difficile qu’à la normale.
TRAITEMENTS
Hygiène de vie
- Prendre ses repas à des heures régulières.
- Manger assis, calmement et en reprenant soin de bien mastiquer.
- Eviter la sédentarité.
- Pratiquer une activité physique régulièrement.
- Aller à la selle à des heures fixes et dès que l’envie s’en fait sentir
- Utiliser un marchepied ou un petit tabouret pour relever les jambes aux toilettes afin de faciliter la progression des selles dans le canal anal.
- Pratiquer la méditation, du yoga ou de la respiration abdominale pour apaiser votre stress si vous en souffrez.
Hygiène alimentaire
- Avoir une alimentation équilibrée riche en fibres. Pour cela, je vous recommande de faire appel à une diététicienne.
- Boire au minimum 1.5L d’eau, 2L dans l’idéal (eau, tisane, soupe).
- Ne pas négliger vos apports en matières grasses.
- Limiter vos apports en protéines animales.
- Eviter les aliments qui ralentissent le transit : alimentation industrielle, viandes grasses, fritures, produits laitiers gras, farines raffinées (pâtes blanches, pain blanc), riz blanc et rond, coings, bananes cuites, alcool, sodas.
- Avoir un apport équilibré entre fibres solubles et fibres insolubles.
| Sources de fibres solubles | Sources de fibres insolubles |
| Son de blé et céréales de blé | Son d’avoine et céréales à l’avoine |
| Légumes : chou-fleur, chou Kale, pois verts, épinards, navet, haricots verts |
Légumes : asperges, choux de Bruxelles, carottes, oignon |
| Fruits mûrs : framboises, pomme, poire, bleuets, fraises | Fruits : orange, pamplemousse, mangue, pruneaux séchés |
| Oléagineux | Psyllium et céréales enrichies |
| Légumineuses (ces dernières peuvent provoquer des ballonnements) | Haricots rouges et pois |
Traitements associés
Les laxatifs doux :
- Laxatifs de lest (dérivés de son ou d’ispaghul) augmentent le volume et la consistance des selles lorsque l’apport en eau est insuffisant.
- Laxatifs osmotiques (sucres de synthèse non-digestibles, sterculia, méthylcellulose) augmentent l’hydratation et le volume du contenu colique par effet osmotique en attirant l’eau dans l’intestin.
- Laxatifs rectaux (suppositoires à la glycémie et micro lavements), agissent en provoquant un réflexe de défécation en 20 à 30 minutes.
Parmi les autres laxatifs, on trouve :
- Laxatifs lubrifiants (à base d’huile de paraffine), ramollissent les selles en 8 à 24 heures.
- Laxatifs stimulants à base de plantes (séné, bourdaine) sous forme de comprimés, gélules ou tisanes, agissent en stimulant la motricité et les sécrétions intestinales.
Claire Nepoux
Diététicienne Nutritionniste Comportementaliste à Antibes
Passionnée par mon métier, je continue de me former pour toujours pouvoir proposer à mes patients ce qui se fait de mieux en la matière. J’allie aujourd’hui des connaissances approfondies en nutrition, psycho-comportementalisme, naturopathie et soins minceurs.
